👩‍⚕️صفر تا صد پرستاری👨‍⚕️

2023-07-02 19:34:35 علت شایع ICH پارگی عروق ریز در بیمار با فشار خون بالا

علل شایع SAH آنوریسم های بری و تروما

شایع ترین علت خونریزی ساب دورال تروما و کواگولوپاتی

خونریزی اپی دورال در ct ضایعه ای عدسی شکل با تحدب به سمت داخل مغز

علائم ضایعه عصب زوج کرانیال:
۱. کاهش حس دردوحرارت و لمس و ارتعاش صورت در سمت ضایعه
۲. کاهش یا فقدان رفلکس قرنیه در سمت ضایعه
۳. انحراف فک به سمت ضایعه با بازکردن دهان
۴.کاهش قدرت عضلات ماستر و بازکردن دهان دربرابر مقاومت

#نورولوژی

@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-29 10:52:23 شایعترین ها

شایع‌ترین علت سندرم کوشینگ استفاده طولانی مدت از کورتون ها

شایعترین عامل مرگ مادر در سه ماه اول حاملگی حاملگی خارج رحمی

شایعترین محل حاملگی خارج رحمی ناحیه آمپولار لوله های رحمی

شایع ترین مشکل خواب بی خوابی

شایع ترین عارضه به دنبال بستری شدن سالمندان در بیمارستان دلیریوم

شایعترین عارضه همودیالیز هیپوتانسیون

شایعترین و خطرناک ترین عارضه دیالیز صفاقی پریتونیت ( التهاب پرده صفاق) 

شایعترین عارضه ترانسفوزیون خون تب

شایع ترین عارضه اهدای خون غش کردن

شایع ترین نشانه کانسر مثانه هماچوری واضح بدون درد

شایعترین علامت بیماری ریوی سرفه

شایعترین علامت بیماری قلبی تنگی نفس

شایعترین عارضه کموتراپی عوارض گوارشی

شایعترین علامت بیماران تحت درمان کموتراپی ضعف و خستگی

شایعترین بدخیمی مرتبط با HIV سارکوم کاپوزی ( KS )

شایعترین توهم در روانپرستاری توهم شنوایی

شایعترین عارضه سنگ های صفراوی کوله سیستیت حاد

شایع ترین نشانه بیماری در شیرخواران و کودکان اسهال (دلیل : چون بچه ها اکثر بیماری ها را با علامت اسهال نشان میدهند)

شایع ترین عارضه واکسن ب ث ژ لنفادنیت چرکی

شایعترین محل های خونریزی در این بیماران هموفیل مفصل ها

اما خطرناکترین محل خونریزی در هموفیل ها کجا بود؟؟ داخل سر و جمجمه

شایعترین موردی که باعث خونریزی در  بیماران هموفیل میشود کشیدن دندان

----------------
@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-28 23:45:31 #فارماکولوژی
@nursing_filess

#آلپرازولام
19:Alprazolam
نام تجاری:Xanax

طبقه بندی درمانی:ضداضطراب

طبقه بندی شیمیایی:بنزودیازپین (با طول اثر کوتاه تا متوسط)
این دارو جزء مواد کنترل شده است

حاملگی:گروه D

اشکال موجود:قرص های 1mg و 0.5

مکانیسم اثر:مهارقسمت زیر قشری سیستم اعصاب مرکزی شامل سیستم لیمبیک،ساختار رتیکولار

موارد مصرف:اضطراب،اختلالات panic با یا بدون آگورافوبیا(هراس از مکان های عمومی)،اضطراب همراه با علایم افسردگی

کاربردهای غیر رسمی:
اختلالات بی قراری قبل از قاعدگی، بیخوابی،سندروم محرومیت از الکل

عوارض جانبی احتمالی:
ترمور،گیجی،توهم زایی،اختلال در حافظه،هماهنگی و تعادل ضعیف،
افت فشار خون اورتواستاتیک،تغییرات ECGِ،تاکی کاردی،افت Bp
تاری دید،تینیتوس،میدریاز
یبوست،خشکی دهان،افزایش یا کاهش وزن،بی اشتهایی عصبی

بررسی فشارخون در حالت دراز کشیده و ایستاده،نبض،درصورتی که کاهش فشار خون سیستولیک به 20 mmHg رسید مصرف دارو متوقف و به اطلاع پزشک معالج برسد.
بررسی تست های خونی و کبدی؛AST,ALT,بیلی روبین،کراتینین،آلکالین فسفاتاز،CBC,LDH,میتواند منجر به نوتروپنی و کاهش هماتوکریت و افزایش LFT شود
مصرف دارو با شیر یا غذا برای جلوگیری از علایم گوارشی؛غذای چرب باعث کاهش جذب دارو خواهد شد
به منظور قطع مصرف دارو هر 3روز یکبار به میزان 0.5 میلی گرم مصرف دارو را کاهش دهید.
عدم مصرف دارو به مدت بیشتر از 4ماه مگر با دستور پزشک معالج،بیشتر از مقدار تجویز شده مثرف نشود،و احتمال تبدیل شدن به عادت روزانه وجود دارد،اختلال در حافظه نشانه مصرف طولانی مدت است
اجتناب از رانندگی کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند زیرا احتمال بروز خواب آلودگی وجود دارد
درمان مصرف بیش از حد دارو:لاواژ،علائم حیاتی،درمان حمایتی، فلومازنیل
@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-27 20:32:12 #رفلکس_بابنسکی
@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-26 15:59:51 #رفلکس_مورو
@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-24 19:01:49 ‍ #reflex

#رفلکس ها در نوزادان پره ترم

رفلکس مورو (Moro) از ۲۴ الی ۲۶ هفته ظاهر می شود و در ۳۸ هفته تکامل کافی پیدا می کند.

رفلکس مکیدن (Sucking) و جستجو (Rooting) در ۳۳ الی ۳۶ هفتگی تکامل می یابد.

رفلکس چنگ زدن (Grasp) از ۲۸ هفته ظاهر می شود و در ۳۶ هفته با تکامل تون عضلانی به قدرت کافی می رسد.

در نوزادان پره ترم بین ۲۸ تا ۳۲ هفته و گاهی زیر ۲۸ هفته پاسخ مردمک به نور وجود دارد ولی ممکن است این پاسخ نسبت به نوزادان ترم دیرتر دیده شود.

رفلکس گگ (gag) و قرنیه (Corneal) در نوزادان بسیار پره ترم نیز دیده می شود.


@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-24 17:59:17 تریاژ
یکی از مهمترین مفاهیم دربخش اورژانس است.
از کلمه فرانسوی Trier به معنی دسته بندی گرفته شده.
و روشی کلی برای دسته بندی بیماران براساس فوریت نیاز به درمان است.
در بخش اورژانس در سه سطح صورت میگیرد: جهت تعیین:
1اولویت درمان در بدو ورود؛کدام بیمار زودتر درمان شود.
2اولویت درمان سیستم های مختلفِ بدن؛ کدام سیستم زودتر رسیدگی شود.
3تصمیم گیری برای انتقال به اتاق عمل؛ کدام بیمار زودتر عمل شود.
بطور کلی فوریت ها به 5دسته تقسیم میشنود؛بر اساس میزان مداخلات و مراقبت های لازم.
1رنگ قرمز، فوری یاurgent : بیمارانی ک در صورت عدم درمان سریع ،درکمتر از5 دقیقه میمیرند، مثل:شوک
2رنگ زرد،اضطراری یا emergent:
درصورت عدم درمان در خلال 5تا60 دقیقه، در کمتر از 1الی2 ساعت میمیرند یا دچار مشکلات شدید میشوند.
3رنگ سبز، تأخیری یا delayed: میتوان درمان 4تا6 ساعت به تاخیر افتد و نیاز درمان اورژانسی ندارند.
4رنگ آبی، منتظر یاwaited: بالاترین اولویت برای درمان، اما شانس زنده ماندن انها کم است، لذا درگروه منتظر میمانند تا بعد از گروه قرمز درصورت زنده ماندن، درمان شوند.
5رنگ سیاه ،متوفیان یا death: هیچگونه پاسخ حیاتی ندارند.

@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-24 16:19:16 فیلم آموزشی در مورد نحوه کار با دستگاه ونتیلاتور بنت مدل 760-


@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-23 12:16:58 ‍ ‍ #بررسی_پاسخ_حرکتی



بهترین روش برای بررسی پاسخ حرکتی در بیماران بستری در بخش ویژه برای ارزیابی GCS بصورت زیر است :


نیشگون گرفتن ( Pinch) پوست روی جناغ
فشار دادن قسمت داخلی هردو ابرو



نیشگون گرفتن نیپل  وتحریک تیز پوست بیمار کوماتوز بعلت آسیپ پذیری و احتمال زخمی شدن پوست بعلت اختلالات تغدیه و الکترولیت بیمار  صحیح نیست



درپاسخ به تحریک دردناک بصورت #طبیعی بیمار بایک یا هردودست سعی در دفع محرک میکند



درصورت پاسخ بصورت اکستانسیون ( دسربره یا دور کردن اندامها ) به ضایعات مغز میانی یا #midbrain باید مشکوک شویم


درصورت پاسخ حرکتی بصورت فلکسور ( جمع کردن اندامها یا دکورتیکه) نشان از گرفتاری #دیانسفال است



@nursing_filess باز کردن / نظر دهید

2023-06-23 12:05:32 ست کردن اتصالات ونتیلاتور

@nursing_filess باز کردن / نظر دهید