Get Mystery Box with random crypto!

ПарамедикИз🚑🩺

Logo of telegram channel paramiz — ПарамедикИз🚑🩺 П
Logo of telegram channel paramiz — ПарамедикИз🚑🩺
Channel address: @paramiz
Categories: Health
Language: English
Country: Russia
Subscribers: 2.33K
Description from channel

Все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи.
Иногда будут юморные фото, а иногда нелицеприятные картинки - такова наша действительность.
Самые-самые классные посты:
https://t.me/paramiz/1182
Для обратной связи пишите на 584danimi@gmail.com

Ratings & Reviews

3.00

2 reviews

Reviews can be left only by registered users. All reviews are moderated by admins.

5 stars

1

4 stars

0

3 stars

0

2 stars

0

1 stars

1


The latest Messages 3

2022-08-21 10:21:01
ЗАКА: Тират Кармель, улица Пальмах, несчастный случай на производстве, контейнер упал на рабочих.
На месте:
2-ое погибших и 4 раненых, 2 из них в в критическом состоянии
338 viewsDani Mi, 07:21
Open / Comment
2022-08-21 10:16:32 В продолжение поста о солевом наркомане мы нашли несколько полезных статей об этих веществах, которые еще относительно редки в наших краях (и хорошо, что так ).

Довольно подробная статья на русском языке от наркоцентра "Выбор"
https://nc-vibor.com.ua/blog/vse-o-narkotike-sol-chto-eto-i-kto-takie-solevye-narkomany/

Отдельная статья про мефедрон:
https://www.gdp1podolsk.ru/blog/mefedron-chto-jeto-priznaki-i-simptomy/

А если хотите информацю на английском, то к своему удивлению, обнаружил огромную библиотеку о НПВ - новых психоактивных веществах на сайте ООН:
https://www.unodc.org/lss/home/nps
484 viewsDani Mi, 07:16
Open / Comment
2022-08-21 10:16:32
475 viewsDani Mi, 07:16
Open / Comment
2022-08-20 16:28:01
637 viewsCombat Worryor, 13:28
Open / Comment
2022-08-20 16:27:42 P.S. В этом рассказе не все и не всеми сделано по правилам, и мы обсуждали среди нас стоит выкладывать или нет, но в итоге решили, что это будет отличным примером динамичной ситуации и динамики принятия решений.
623 viewsCombat Worryor, 13:27
Open / Comment
2022-08-20 16:27:42 Синтетические наркотики достаточно редкие в Израиле, и к видам солевых наркоманов, так популярных в российских ютубах, здесь никто не привык. Поэтому первый синтетический наркоман (русскоукраинский репатриант, чсх), которого я встретил, очень сильно удивил всех моих коллег. Судя по рассказам, он успел принять ЛСД смешанный с какими-то солями, и это его вырубило полностью, один из самых плохих бэд трипов что я видел.

Сразу после того, как он вкурил весь свой микс, он начал бить свою подругу, вместе с которой они развлекались. Первые волонтеры скорой смогли его остановить и пинками вывели подругу из квартиры, но это им стоило полчаса кровавой бани, во время которой они отбивались от зомби, в котором от человека осталась только оболочка.

Первое что я от них услышал, когда дошел до квартиры, это "блядь, как зайдешь сразу же уеби ему с ноги в живот, он нас полчаса тут пиздит!" "Мы очень просим применить крайнее физическое воздействие ногами сразу как зайдёшь!". Но первыми успели зайти двое патрульных полиции, и за минуту, на которую они меня опередили, пациент успел получить два заряда тайзером без особого эффекта. Пока я за три минуты пытался оценить состояние пациента (Не ориентируется, не реагирует, не коммуникабелен, агрессивен, опасен, физическое состояние вызывает опасение, без возможности оценки), вызвонить медицинский контроль и получить разрешение на применение седативных аппаратов, пациент успел сломать наручники, получить еще один выстрел тайзера и два разряда электрошокера, и пару десятков ударов со стороны защитников порядка, которые просто уже не знали что делать. В какой-то момент они на меня обиделись, потому что волонтеров и своих медиков я оттягивал назад (чтобы не попало на камеры полиции как медики окучивают пациента), а полицейским говорил что хватит его бить (потому что это все равно не поможет а мне еще нужна их сила спускать пациента), а они все вместе порывались просто не оставить от него живого места (не всем легко в такой ситуации сохранять голову холодной).

В итоге мы смогли вколоть ему 20 мг мидазолама (это много, очень) внутримышечно на адресе, и этого было достаточно чтобы немного расслабить пациента и спустить его на руках с 4-го этажа. Внизу мы смогли уложить его на каталку, привязать 4-мя ремнями, вколоть еще 100 мг кетамина, чтобы он окончательно уснул. К сожалению, полиция ни в какую не согласилась перезакрыть его в наручники с руками спереди (а я был недостаточно настойчив), поэтому 10 минут эвакуации он лежал у меня на животе лицом в подушку, размазывая кислородную маску своим лицом, и я думал только о том, чтобы он не перестал дышать потому что тогда мне точно будет делать нечего. Я реально думал, что в какой-то момент пациент закончится, потому что мидазолам, кетамин и тайзер наложились на 170 ударов в минуту не самого синусового ритма, но все обошлось.

Всей этой фармакологическо-электрической седации хватило ровно на 10 минут, за это время мы успели доехать до шоковой комнаты, перегрузить пациента на больничную койку, где он сразу же пришел в себя, успел засунуть голову и застрять в перилах кровати, попутно врезав двум медбратьям, поэтому через 10 минут, когда я пришел брать наклейку для отчета, пациент уже лежал седатированный и интубированный. Самое смешное, что первое, что мне сказал принимающий врач, это вопрос-осуждение "что, немного наркоты и вы уже седатируете несчастных пациентов?". Как раз перед тем, как пациент разложил одного из медбратьев на полу, а доктор потянулся за седацией и ларингоскопом.

Арабоговорящие работники скорой, которые услышали эту историю, рассказали мне, что это не наркотики а джинн который вселился в парня. Тут просто выселение джинов очень популярно в окрестных деревнях, и местные шейхи за немаленькие деньги выселяют их направо и налево, попутно забывая про религиозные догмы (потому что натурально прикладывают крест ко лбу).
Вот поэтому, наверное, тайзер и не подействовал, но как хорошо что к мидазоламу и кетамину эту джинны все ещё чувствительны, ггг.
1.4K viewsCombat Worryor, 13:27
Open / Comment
2022-08-18 17:57:41 В Израиле делают мало исследований по оказанию догоспитальной помощи. Поэтому любая работа в этом плане заслуживает публикации и рекламы, а тем более если в ней участвуют парамедики. А тем более, если с этими парамедикам мы знакомы лично .

В приведенной ниже ссылке, группа исследователей включавшая парамедика (и доктора) Романа Сонкина (это имя надо запомнить ), пыталась понять, насколько улучшится оказание помощи, если парамедик будет точно знать, что его ожидает на месте. А точно знать он может лишь увидев происходящее на он-лайн видео, которое ему перешлет человек, вызвавший амбуланс.

В исследовании участвовали 44 парамедика. 30 из них мужского пола. Средний стаж всей группы парамедиков - 5 лет. 32 прошли курс руководителей бригад. У 10 из них была так же подготовка на курсе диспетчеров.

Всем им были показаны 3 симулированных сценария и они общались с исследователями по Zoom . Сценарии включали в себя травму, остановку сердца и передозировку опиатами. И результаты не заставили себя ждать:

- в сценарии травмы все парамедики дали указание по остановке кровотечения используя нажатие на рану в среднем за 42 секунды. Затем, если по сценарию кровотечение продолжилось, давали указание, как сделать турникет.

- в сценарии с остановкой сердца 98% участников установили правильный первоначальный диагноз и указали положить пациента на пол и начать массаж сердца в течение 38 секунд от начала видео сессии.

- в сценарии с передозировкой опиатов 55% парамедиков нашли опиоидные наклейки и указали снять их в течении 5 минут (да, это не самый лучший показатель ).

В общем, результаты показывают:
1. прямая видеосвязь между парамедиком и местом происшествия может улучшить диагностику, дать инструкции по лечению и подготовить необходимые лекарства или оборудование заранее.

2. Это может сократить время до оказания помощи, а также повлиять на смертность пациентов.

3. Также это повышает психологическую готовность парамедиков к тому, что их ожидает на месте.

Ну и то, что Маде надо больше вкладываться в тренинги для действующих парамедиков - это всем давно известно

Well Done

https://link.springer.com/article/10.1186/s12913-022-08445-w
915 viewsDani Mi, edited  14:57
Open / Comment
2022-08-18 17:57:25
Полчаса в день - и все в порядке!
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует людям в возрасте 18 лет и старше заниматься физической активностью не менее получаса в день.
Это действительно просто, и каждая минута считается - вам не придется покупать дорогую обувь или тратиться на абонемент в спортзал.
Все, что нужно, это найти возможности в повседневной жизни для физической активности:
Поднимайтесь по лестнице вместо лифта
Ходите по магазинам и по делам пешком
Запланируйте «встречу на прогулке» — прогуляйтесь с друзьями в соседнем парке — даже прогулка с собакой считается!
Припаркуйтесь в месте, немного удаленном от пункта назначения, и идите пешком
Превратите занятие спортом в качественное времяпрепровождение с детьми
Дополнительные рекомендации по ведению здорового образа жизни легко найти здесь: https://www.efsharibari.gov.il/active-life/exercising/every-minute-counts/?fbclid=IwAR1oq1gfY-L_Yq7BYXV7Iw1gZuD9hxwRfedMABh0TQVcWK0mc0HVQXX1Gu8
637 viewsDani Mi, 14:57
Open / Comment
2022-08-17 06:24:24
1.2K viewsCombat Worryor, 03:24
Open / Comment
2022-08-17 06:24:18 Бабушка 94 года, пару часов назад начала чувствовать сильное сердцебиение и периодические боли в груди, которые по её словам начались спонтанно во время отдыха. При проверке бабушка в полном сознании, крайне беспокойная (по её словам приняла лориван но это не помогло), тахипнея около 24, без использования добавочной мускулатуры и без сложностей при разговоре но при этом губы синеватые, при пальпации пульс прерывистый, неритмичный, прощупать сложно, кожные покровы нормальные. Сатурация 91%, давление в районе 140 систолического.
При подключении монитора вы видите что ритм меняется каждые 40-50 секунд с синуса около 70 на суправентрикулярную тахикардию около 180, изменения не связаны с внешними воздействиями, при СВТ жалобы усиливаются. На ЭКГ нет ишемических изменений специфичных для определённой стенки, во время СВТ заметны вторичные изменения от тахикардии.

Несколько вопросов:
1. Физиологически где по вашему мнению патология?
2. На чем вы сосредоточитесь во время анамнеза и осмотра сцены?
3. Что будете делать с бабушкой на сцене и во время эвакуации?
4. Куда увозить бабушку (обычный приёмный покой, шоковая комната, кардиологическая интенсивная терапия?) и почему?

Ответов правильных нет, как поступил я напишу через несколько ко дней, как обычно.
1.2K viewsCombat Worryor, 03:24
Open / Comment