أحد أكثر الأمور التي يسأل عنها الأطباء عندما يأتي الأمر لقلع ا | Real Dentists

أحد أكثر الأمور التي يسأل عنها الأطباء عندما يأتي الأمر لقلع الارحاء المنطمرة هي كيفية معرفة علاقة الرحى مع العصب السني السفلي "IAN" و هل يمكن معرفه ذلك من خلال صورة شعاعية ثنائية بعد أو البانورامية "opg" ؟

الصوره البانوراميه ممكن ان تعطينا تصوراً واضحاً لقرب الرحى من العصب او حتى تماسها المباشر معه و ذلك من خلال عده ملاحظات شعاعيه ابرزها :

١- انقطاع استمرارية الخط العلوي الابيض الذي يمثل سقف القناة شعاعيا.
٢- زيادة درجة سواد الجذر.
٣- انحراف الجذر عندما يصبح قريبآ من القناة.
٤- ضيق الجذر عندما يصبح قريبا من القناة.
٥- انحراف مسار القناة.
في حال لوحظ احد المعالم السابقه على الصوره الشعاعية يفضل طلب صورة cbct لمعرفه تفاصيل هذا التداخل و بناء خطه المعالجة عليها.

الحالة السريريه المرفقة توضح وجود ٤ من اصل ٥ ملاحظات ذكرت سابقا و سبب عدم انقطاع الخط العلوي للقناة ان السن كان للساني من القناة بشكل كامل حيث لاحظت ان وجود السن للساني من القناة لا يؤدي لانقطاع استمرارية القناة و يمكن التأكد من القرب بهذه الحالة بوجود العلامات الاخرى التي تم ذكرها اعلاه.

One of the most frequent questions that come to our minds as dentists about extracting impacted molars is the relation between that molar and the inferior alveolar nerve.. and is it possible to know that from a normal opg ?

Opg normally gives us important information about the proximity or even the contact between impacted molars and the IAN by some predictors which are:

1- Loss of the superior white line of the canal.
2- Darkening root.
3- Root deflection.
4- Root narrowing.
5- diversion of the canal.