تشخیص های افتراقی

2022-08-29 08:23:18 کد داروهاى پرمصرف جهت نسخه الكترونيك


کد آزمایشات شایع رو هم میتونین از ربات دانلود کنید (بر روی لینک زده و ربات رو start کنید)

https://t.me/Medical_searchbot?start=Y29tNjIwMTg%3D Open / Comment

2022-08-27 15:03:45 درمان سینوزیت مزمن

کرایترهای تشخیص سینوزیت مزمن:
وجود  ۲ تا یا بیشتر از ۴ تا علائم و نشانه های زیر + نشان دادن التهاب موکوس بینی و سینوس ها( با CT اسکن یا اندورسکوپی نازال)

Anterior and/or posterior nasal mucopurulent drainage

Nasal obstruction/nasal blockage/congestion

Facial pain, pressure, and/or fullness

Reduction or loss of sense of smell

Rx

یادتون باشه هدف از درمان در سینوزیت مزمن افزایش کیفیت زندگی و کاهش حملات هست، cure نداریم

1. SODIUM CHLORIDE 0.9% 500ML FOR IRIGATION #10
کد ثبت نسخه الکترونیکی : 01145

روزانه ۱ تا چندین بار (در صورت علائم شدید) شستشوی بینی

توصیه کنید از داروخانه ست شستشوی بینی بخرد و هر بار هر طرف بینی رو حداقل با ۱۰۰ سی سی سرم شستشو دهد

2. ....


برای مشاهده ادامه‌ درمان و نسخه‌های بیشتر
(بر روی لینک زده و ربات را start کنید)
https://t.me/Medical_searchbot?start=Y29tNjA1NTA%3D Open / Comment

2022-08-26 17:18:11 درمان سندرم تخمدان پلی‌کیستیک
Polycystic ovary syndrome (PCOS)

Rx
شروع کنتراسپتیو: باید ‌کنتراسپتیوی شروع کرد که جز پروژسترونی آن خاصیت آنتی آندوژنی کمتری داشته باشد.
که کنتراسپتیو های نسل جدید خاصیت آنتی آندروژنی کمتر ولی ریسک ترومبوآمبولی بیشتری دارن
داروهای نسل جدید موجود در بازار دارویی:
در ربات


1. Tab Contraceptive LD #126
طبق دستور بروشور
معمولا در قرص‌های ضد بارداری اولین قرص روز اول قاعدگی شروع می‌شود.


آیا شروع متفورمین نیاز هست ؟


برای مشاهده ادامه‌ درمان و نسخه‌های بیشتر
(بر روی لینک زده و ربات را start کنید)
https://t.me/Medical_searchbot?start=Y29tNjA1NTA%3D Open / Comment

2022-08-26 09:37:27 آبسه پری تانسیلار vs آبسه رترو فارنژیال vs اپیگلوتیت

@differential_diagnosis1
@Medical_Searchbot Open / Comment

2022-08-25 23:05:03 کد داروهای رایج برای ثبت نسخه الکترونیک

مثال: Amp B complex : 00125

و خیلی از داروها وسرمهای شایع دیگر

بر روی لینک زده و ربات رو start کنید
https://t.me/Medical_searchbot?start=Y29tNjIwMTg%3D Open / Comment

2022-08-25 12:17:30 بیمار خانم ۴۷ ساله با شکایت سرگیجه، درد شکم، ضعف مراجعه کرده است.

اپروچ به WBC پایین بیمار:

لنفوپنی به لنفوسیت کمتر از ۱۰۰۰

نوتروپنی به نوتروفیل کمتر از ۱۵۰۰

وقتی ۳۱۰۰ × ۳۳٪ = ۱۰۲۳ میکنیم متوجه می‌شویم بیمار ما نوتروپنی دارد

حالا نوتروپنی را به ۳ قسمت طبقه بندی میکنیم

۱. خفیف: ۱۰۰۰ تا ۱۵۰۰ ( بیمار ما در این قسمت قرار دارد)

۲. متوسط: ۵۰۰ تا ۱۰۰۰

۳. شدید: کمتر از ۵۰۰

تمام بیماران نوتروپنیک بدون توجه به شدت نوتروپنی در صورت داشتن یافته های سپسیس، همودینامیک ناپایدار و تنفسی شدید باید بستری شوند

نوتروپنی خفیف بدون علایم هشدار ۲ تا ۶ هفته بعد باید دوباره CBC در خواست شود

نوتروپنی متوسط بدون علائم هشدار ۱ تا ۲ هفته بعد باید دوباره CBC در خواست شود

نوتروپنی شدید باید بستری و بررسی بیشتر انجام شود


کیس های بالینی بیشتر

بر روی لینک زده و ربات را start کنید
https://t.me/Medical_searchbot?start=Y29tNjIxMTc%3D Open / Comment

2022-08-24 19:30:16 بیمار آقای ۵۰ ساله با شکایت chest pain مراجعه کرده است


تشخیص:

وجود ST depression منتشر در اکثر لیدها

وجود  ST elevation in V1 >  AVR

انسداد پروگزیمال LAD مطرح بوده است.

و همچنین میدونیم که در شرایط انسداد LAD و یا LMCA , پیش بینی خطر مرگ با توجه به STE در AVR هم بدین صورته :

︎STE in aVR ≥ 0.5mm was associated with a 4-fold increase in mortality

︎STE in aVR ≥ 1mm was associated with a 6- to 7-fold increase in mortality

︎STE in aVR ≥ 1.5mm has been associated with mortalities ranging from 20-75%


حالا من در مورد این کیس برای شما می نویسم تا تجربه بشه براتون:

بیمار با chest pain که مراجعه کرده از بیمار نوار گرفتن، بیمار سطح هوشیاریش اومده پایین در این حین هنوز که لید ها وصل بوده همکار عزیزمون دیدن که بیمار آسیستول هست به مریض شوک ندادن.
متاسفانه بستگان مریض رفتن شکایت کردن که قصوری اتفاق افتاده و تو کمیته که تشکیل شده به پزشک گیر دادن که وقتی مریض MI جلوی چشم شما کاهش سطح هوشیاری پیدا کرد به علت VT هست و باید شوک می دادید

@differential_diagnosis1
@Medical_Searchbot Open / Comment

2022-08-19 16:33:37 بیمار آقای جوان با شکایت تنگی نفس مراجعه کرده است.

تشخیص های افتراقی؟؟

جواب کیس در استوری پیج
http://Instagram.com/differential_diagnosis1


@differential_diagnosis1
@Medical_Searchbot Open / Comment

2022-08-18 12:10:19 دستورالعمل و راهنمای بالینی تشخیص، درمان و مراقبت بیماری آبله میمونی (Monkeypox)
تیر ۱۴۰۱

@differential_diagnosis1
@Medical_Searchbot Open / Comment

2022-08-17 19:29:42 درمان دیس پپسی در بزگسالان
Approach to the adult with dyspepsia


نسخه‌ی زیر برای کسی هست که هیچ علائم هشداری ندارد و سنش زیر ۶۰ سال هست.

Rx

اگر بیمار هیچ مشکلی به غیر دیس پپسی ندارد

1. Urea breath testing
Or
Stool antigen assay fot H.pylori
Or
Serum IgG level of H.pylori
اگر مثبت بود درمان H.pylori

اگر منفی بود

1. Tab Pantoprazole 20mg #40
صبح ها ناشتا یک عدد
2. ...

برای مشاهده ادامه‌ درمان و نسخه‌های بیشتر
(بر روی لینک زده و ربات را start کنید)
https://t.me/Medical_searchbot?start=Y29tNjA1NTA%3D Open / Comment