IN Medicine

2022-07-19 02:43:19 Join Nexo and get $25 in BTC! With Nexo you can earn industry-leading interest on your crypto, borrow against your digital assets or exchange between hundreds of market pairs. Sign up here: https://nexo.io/ref/r2jgw7stdo?src=android-link Open / Comment

2022-07-19 02:36:54 1652567
https://starlike.tv/#/register/1652567
Start earing money from your phone Open / Comment

2022-03-09 21:07:42 من اخطر حالات الطوارئ للامراض الصدرية.....iceberg phenomenon

كنت بمر مع النواب في احد المستشفيات الخاصة وكنت ضيف ولقيتهم بيقدموا حالة عيان recurrent haemoptysis لمريض 28 سنة جه الطوارئ وكان
recurrent mild haemoptysis
فالنائب قال عملنا
coagulation profile =normal
x ray =normal
ct pulmonary angio =normal

النائب قال عملنا ايكو برضه كان normal
وقال انا اما لقيت حالته مستقره روحته ....طبعا قولتله انت شخصته ايه قالي acute brnchitis قولتله انت غلطان لانه قد يكون iceberg phenomenon يعني قمة جبل الجليد يعني ظاهر شوية haemoptysis بسيطه وكل الفحوصات سليمة وهناك كارثة في الانتظار فقالي ليه يا د.محمد

قولتله ياصديقي العزيز المريض لو الاشعة او الايكو بين مشكلة احنا كدا عرفنا التشخيص وعرفنا سبب الدم لكن لو كل شئ سليم وانت فاهم haemoptysis حتعرف ان اخر خطوة في approach هي aortography لانه الفحص الوحيد اللي حيظهر
anomalous systemic supply to the lung
ودي مش حتظهر حتى ب ct angio

يعني في ناس طبيعين عندهم جزء من الرئة بياخد دم من ال aorta فيما يسمى
anomalous systemic lung supply
والشريان الغريب ده اما فحصوه تحت الميكروسكوب لقوه شبه ال pulmonary artery مع انه طالع من ال aorta
وبالتالى فهو شريان ضعيف ولو المنطقة اللي بيغذيها الشريان ده حصله فيها عدوى وساعات من غير سبب خلت المريض يكح دم..... خلي بالك ياحبيبي دا طالع من ال aorta يعني الضغط جواه 120 يعني حيكح ويموت وانت بتتفرج مش حتلحق تعمل حاجه

علشان كدا كان في ناس بتستعمل لفظ idiopathic haemoptysis ولقوا ان استعمال هذا اللفظ بيموت العيانين لانهم وجدوا نسبة منهم عندهم
anomalous systemic lung perfusion

الخلاصة لو مريض جالك في الطوارئ كل حاجه normal فحص واشعة وتحاليل وحتى normal bronchoscopy اعرف انه قد يكون iceberg يعني جبل جليد ظاهر في قمته بس ومخبي وراه مصيبه صدقني حيكح ويموت وانت بتقول دي حالة bronchitis لانها most common ولان كله سليم

ساعات بتيجي في ال prometric يجيبلك recurrent haemoptysis وكله سليم ويقولك تعمل ايه

thoracotomy or aortography
في ناس بتختار surgical exploration والسؤال هنا حيبص على ايه وحيفتح يمين ولاشمال فوق ولا تحت الاختيار السليم بعد ct angio هو aortogrphy
اوعك تنسي aortography

لاتنسى لو كل حاجة سليمة ...ممكن يموت اوعك تقول acute bronchitis لو مفيش اعراض ال bronchitis لو كله سليم قبل ماتستبعد
anomalous systemic supply to lung
استاذنا العظيم د.محمود عاشور رحمه الله سألني مره وانا بعرض عليه حالات في المرور وقالى ايه اخطر haemoptysis على الاطلاق لو كل التحاليل والاشعات سليمة قولتله
anomalous systemic supply to lung
which only diagnosed by aortography
والحل ابعت المريض بسرعة لجراحة قلب وصدر يربطوا الشريان ويريحونا
قالي انت استويت ياحماده ينفع تدخل امتحان ال MD

د.محمد خليل مدرس الامراض الصدرية بطب الازهر
#منقول Open / Comment

2021-05-23 17:22:46 ‏محتاج دعم نفسي وم لاقي زول تحكي ليهو ؟؟
تعال لينا وح تلقى كل الطاقة الايجابية
م تتردد وانت بس قرب لينا
عندك مشكلة او موقف حصل معاك وم قادر تتخطاه وعامل ليك هواجس ....تعال احكي وفضفض وح ترتاح نفسيا
بس انت حاول رسل @hilmak Open / Comment

2021-05-23 17:21:53 .. Open / Comment

2019-12-06 00:51:47 Can you manage this pt ?
For more cases
Join us on Twitter
@General_surgeo Open / Comment

2019-12-06 00:50:51 - ﺍﻳﻪ ﺍﻝ Antibiotics ﺍﻟﻠﻲ ﺑﺘﻜﻮﻥ Safe ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺤﻤﻞ ؟
= ﻣﺶ ﻋﺎﻳﺰﻩ ﻓﻦ .... ﺃﻛﻴﺪ ﻫﻲ ﺍﻝ Antibiotics ﺍﻝ ﺳﻴﻒ
Cephalospornis
- ﻃﻴﺐ ﺍﻳﻪ ﺍﻷﺳﻤﺎﺀ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻳﻪ ﺑﺘﺎﻋﺘﻬﺎ ؟
= ﺑﺮﺿﻮ ﺩﻱ ﻣﺶ ﻋﺎﻳﺰ ﻓﻦ .... ﺃﻛﻴﺪ ﻫﻲ ﺍﻷﺳﻤﺎﺀ ﺍﻟﻠﻲ ﺑﺘﺒﺪﺃ ﺑﻜﻠﻤﺔ ﺳﻴﻒ ، ﻣﻬﻮ ﺃﺧﻮﻙ
ﻟﻴﻪ ﻑ ﺍﻟﻜﺎﺭ ﺑﺮﺿﻮ ﻳﺎ ﺃﺑﻮ ﺻﻼﺡ
______________________
______
ﻛﻞ ﻋﻴﻠﺔ ﺍﻝ Cephalospornis ﺑﺘﻜﻮﻥ Safe ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻟﺤﻤﻞ ﻭﺍﻟﺮﺿﺎﻋﻪ ﻭﺳﻬﻞ ﺗﺘﻌﺮﻑ
ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻣﻦ ﺍﺳﻤﻬﺎ ﺍﻟﻌﻠﻤﻲ ﻛﻠﻬﺎ ﻫﺘﺒﺪﺃ ﺑﻜﻠﻤﺔ ﺳﻴﻒ

ﺯﻱ -:
Cefaxone , Cefobid, Cefazone, Cefotax... etc
ﺇﺫﻥ ﺍﻝ ﺳﻴﻒ ﻟﻠﺤﺎﻣﻞ ﺳﻴﻒ Safe
ﻟﻜﻦ ﺧﻠﻲ ﺑﺎﻟﻚ ﺑﻘﻲ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﺎﻕ Ceftriaxone ﻓﻲ ﺍﻟـ
3rd trimester
ﻋﺸﺎﻥ ﻣﻤﻜﻦ ﻳﺰﻭﺩ ﻓﺮﺻﺔ ﺣﺪﻭﺙ ﺍﻟـ Jaundice ﻹﻧﻪ ﺑﻴﻌﻤﻞ
Displacement to bilirubin Open / Comment

2019-12-06 00:49:35 #10_until_proven_otherwise_1
1. Fever + new murmur is infective endocarditis UPO
2. Acute onset aphasia is stroke UPO
3. Unilateral Sensorineural Hearing Loss (SNHL) is acoustic neuroma UPO
4. Trigeminal neuralgia less than 40 is multiple sclerosis UPO
5. Wheezing + flushing is carcinoid syndrome UPO
6. Sudden acute scrotum is torsion UPO
7. Unilateral rhinorrhea with bad smelling is a foreign body UPO
8. Any new symptom in elderly pt is due to drug side effect UPO
9. Mono artritis is septic arthritis UPO
10. Iron deficiency anemia with +ve fecal occult blood test in elderly is colorectal cancer UPO Open / Comment

2019-09-16 19:25:47 THE VAGINA

The vagina is a expandable fibromuscular tube which extends from the introitus (external vagina orifice) to the middle cervix. It extends postero-superiorly




Length
7-10cm



Significant Of The Vagina
Serves as a canal for menstrual flow
Receives the penis and ejaculation during sexual intercourse
Also serve as an inferior part of the birth canal.



Relations of the Vagina
Anteriorly; by the bladder and urethra
Posteriorly; Rectum, Anal Canal, Perineal body and rectro-uterine pouch of Douglas
Laterally; by the levator Ani (Puboccocygens and Illiococcygens) Ureter and pelvic fascia



Nerve Supply
perineal and labia branch of pudendal nerve
ilio-inguinal nerve



Arterial supply
uterine artery
Internal pudendal artery
middle rectal artery
inferior vesical artery
vagina branch of the internal iliac artery



venous drainage
Uterine veins which drains into internal iliac vein




Note: The Lower part of the vagina is more sensitive than the upper part. Open / Comment

2019-09-16 19:19:16 RECTUM

Arterial supply to the Rectum

Superior Rectal artery
Middle Rectal artery
Inferior Rectal artery Open / Comment